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抑郁癥

http://www.jamessilas.com/ 2015-04-01 15:07 來源:閩南健康網 海峽都市報電子版

  抑郁癥是什么病  

  抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。

  每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反復發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。

  抑郁癥的臨床表現

  抑郁癥可以表現為單次或反復多次的抑郁發作,以下是抑郁發作的主要表現。

  1.心境低落

  主要表現為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感,重者悲觀絕望、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。

  2.思維認知、意志活動減退

  臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,不修邊幅,甚至發展為不語不動不食,稱為“抑郁性木僵”,伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。

  嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為,消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭,認為“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應提高警惕。

  3.軀體癥狀

  主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒后不能再入睡,這對抑郁發作具有特征性意義。有的表現為入睡困難,睡眠不深;少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數患者可出現食欲增強、體重增加。

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