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“五級黑核”白內障遮住了光明,泉州愛爾眼科醫院成功取出黑核

http://www.jamessilas.com/ 2020-09-18 17:16 來源:閩南網

  “都聽說白內障要等 ‘熟’了再手術,我現在這個眼睛啥都看不清了,應該算“熟透”了吧?可以做手術了?”今年9月,家住洛江羅溪鎮的76歲賴奶奶來到泉州愛爾眼科醫院做了白內障手術,讓人意想不到的是,醫生竟從賴奶奶的眼睛里“掏”出紐扣般堅硬、漆黑的晶狀體……

  成功取出的“黑核”

  “五級黑核”白內障遮住了光

  原來,賴奶奶早在十幾年前就發現自己有白內障,她想著都說白內障要等“成熟”了才來做手術,就一直拖著,直到不久前視力嚴重下降,“伸手摸瞎走路”看不見了才來手術。

  泉州愛爾眼科吳松一院長、許建斌副院長等接診了賴奶奶。經過詳細的眼部檢測發現,賴奶奶罹患白內障多年,晶狀體已由最初的透明變成了黑色,而且已經達到臨床上的五級黑核狀態,遮擋住了照射進眼睛的光線,才會讓賴奶奶看不見任何東西。手術時,醫生從賴奶奶的眼睛里取出了一顆如同黑色紐扣般的晶狀體,如此硬、黑的晶狀體非常少見。

  原本以為把這個“五級黑核”的白內障摘除后,賴奶奶就可以重見光明,但是許建斌副院長告訴她,盡管白內障問題已經解決,但她的眼底有嚴重的黃斑變性,手術后她的視力也不能恢復從前的“火眼金睛”,不過能擺脫“伸手摸瞎走路”的情景了。

  據了解,賴奶奶的眼底已經有嚴重的病變,因為白內障的存在一直掩蓋了眼底的病情。眼底病變如果早發現還可以通過治療改善,因為發現得太晚已經錯失了治療時機。聽到醫生的解釋,賴奶奶懊惱不已,后悔沒能早點來做手術。

  醫生提醒:盡早做手術是治療白內障的直接方法

  通過賴奶奶的事情,泉州愛爾眼科醫院許建斌副院長也想借此提醒:“白內障不要等到成熟再做,這是錯誤的理念。成熟了的白內障會變得像石頭一樣很硬,會加大手術難度。所以要告訴身邊白內障患者,只要視力模糊就要早做,這樣損傷小、恢復快!”

  不少市民認為,白內障要等“成熟”了再手術,這是一種誤解。很多中老年朋友在患了白內障后,總是拖著不治療,結果造成病情一再進展耽誤了治療。其實白內障“過熟”可能會造成青光眼、虹膜炎等等其他致盲眼病,此時不僅視物模糊,還加大了后期診療難度。

  延伸閱讀

  為什么說白內障手術不能等嚴重了才做呢?

  第一,白內障越嚴重,手術難度越大。白內障超聲乳化術是用超聲波將患者混濁的晶體破碎,吸出。越“成熟”的白內障,其核越硬,需要的能量就越大,造成了手術難度提高。超聲波的能量可能作用于角膜造成角膜水腫,甚至角膜失代償。

  第二,白內障沒有特效藥物能治愈。目前研制的白內障藥物,在白內障形成初期可能會存在一定的功效。

  第三,花同樣的費用,早治早享用。舉個例子,天津市市民平均壽命81.68歲,60歲時做白內障與80歲做白內障手術相比,早做可以享用20年清晰視界,提高生活質量,何樂而不為。

  第四,白內障晚期可能出現并發癥。白內障“成熟”以后此時晶體進入膨脹期,擠壓房角,可能導致葡萄膜炎、青光眼等并發癥。尤其要注意的是青光眼,其對視力不可逆損害,可能因為視神經萎縮而致盲。白內障手術做晚了,要承擔更多風險。

  第五,白內障手術已經非常成熟。采用先進的超聲乳化儀等手術設備。切口僅為3mm,手術時間十幾分鐘,植入人工晶體,術后恢復快。

  第六,白內障影響其他眼病檢查和治療。白內障是晶狀體混濁,隔絕了光線的傳導通路,患者看不清外面,醫生也看不清里面。一旦患者患上眼底疾病,隔著白內障既無法確診,也無法治療。特別是高血壓、糖尿病、高度近視的患者,眼底病風險很高,需要定期檢查,出現白內障后影響眼底檢查,可能延誤病情,造成嚴重后果。

  總結:只要白內障影響了患者的視力,影響生活質量,就是手術指征。目前國內的共識是晶狀體混濁視力下降,矯正視力低于0.5,就可以手術,低于0.3就必須手術了。

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