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泉州二院李毅寧:泉州泌尿外科界的“領頭雁”

http://www.jamessilas.com/ 2021-05-19 10:50 來源:閩南網

  閩南網5月19日訊(閩南網記者 尤燕姿) 本不想當醫生,卻走了33年的從醫路,從“小伙子干到了老頭子”,今年55歲的李毅寧仍舊懷著一顆“挑戰”的心,在泌尿外科領域不斷探索,從開放到腔鏡,從繼承到創新,再到傳承。作為福建醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱“福醫二院”)泌尿外科主任,他把復雜的手術教給更多的年輕醫生,把難的手術做成大家都會的手術,讓科室的醫療水平不斷提升……

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  人物名片

  李毅寧,福建醫科大學附屬第二醫院泌尿外科主任、主任醫師、副教授、碩士生導師。福建省醫學會泌尿外科分會副主委、福建省海醫會泌尿外科分會會長、福建省醫師協會泌尿外科分會副會長、福建省抗癌協會泌尿男生殖腫瘤專委會副主任委員、福建省中西醫結合泌尿外科學會副主任委員。從事泌尿外科臨床33年,擅長泌尿系統及男生殖系統腫瘤、小兒泌尿畸形、前列腺疾病微創腔鏡技術。

  他選擇冷門小專業深耕發展

  采訪李毅寧主任時,他剛開完每周一的院管理例會,晚上6點多,正常這個時候,他要給學生上課,分享一些臨床實戰經驗,上完課8點多才回家。

  回想起自己為何會走上從醫之路,李毅寧開玩笑說,媽媽是醫生,自己從小在醫院長大,但學醫不是他的本意,然而學醫后發現,學醫要認真嚴謹,不能馬虎。畢業后在大外科工作了好幾年,1993年才選擇了較冷門的泌尿外科。

  當時泌尿外科是小專業,早些年看的病人都是一些前列腺增生引起的老年排尿障礙,或者是由于產傷引起的泌尿系統損傷,還有就是感染性疾病。小專業的病人少,當時科室只有27張病床,如今已有92張病床。

  2011年,李毅寧接任科主任崗位,也是福醫二院泌尿外科第三任主任,李毅寧感覺自己的擔子變重了。畢竟近年來,泌尿系統疾病的患者漸漸多起來,“良性疾病的早治早預防”和“腫瘤的篩查及早發現早診斷早治療”等理念也深植臨床,尤其是結石和腫瘤的病人逐漸增多,微創腔鏡也成了學科的主流技術,在結石方面,福醫二院從經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、多鏡聯合、結石成分分析等等技術,從預防到治療得到了全方位地開展。

  談及腎臟腫瘤切除術,李毅寧說,這種微創手術要快又要準,既要保障腎功能,又要腔鏡下切除腫瘤縫合腎臟,這就要求在20分鐘內將腫瘤切除,再把腎縫好,這是因為腎供血阻斷超過30分鐘,會導致腎功能發生不可逆的損傷,所以該手術必須講究時間短、技巧高,這也不是一朝一夕可以掌握的。許多醫生在臺下是需要常年的訓練才能達到。

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  李毅寧帶領團隊在手術

  開創省內“膀胱再造術”

  然而,外科醫生往往就是喜歡做有挑戰性的事,總是在經驗中思考,在病例中挑戰??赡苁且驗橥饪漆t生天生的“手賤”素質,總是在“懊悔”或“沮喪”情緒中又燃起戰斗的意志。常常發誓不再做高危手術了,可短時間內又投入另一臺高危手術當中。李毅寧開玩笑說,“外科醫生手很賤的”,其實這也是思考后的動力,他們力求每一臺手術都完美。

  例如前列腺癌,這幾年在中國,男性惡性腫瘤的發病率,排到第6位。這種高發病例,在以往是罕見病,年輕醫生想要從老前輩那里獲得經驗是很難的,要靠自己去挑戰,學習、思考、實踐,再學習、再思考、再實踐……實現螺旋式的提升,李毅寧從1998年做開放前列腺癌根治術,到2010年后做腹腔鏡前列腺癌根治術,也都是這樣演繹著。

  又如膀胱癌晚期患者,是將患者的膀胱全部切除,這就意味著患者的余生,都要靠腹壁造口,掛著尿袋來排尿,對患者來說,生活質量非常差。

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  李毅寧查房看望病人

  2002年李毅寧接診了一位42歲的膀胱癌晚期患者,病人非常排斥掛尿袋,他對此深感同情,也因此找到了美國相關的手術錄像,以及請教了當時在國內率先開展“原位膀胱重建術”的黃國華教授,并專程跑到上海找教授學習了半個月,對于不懂的知識,他反復地詢問和請教,回來后做了多次討論和演練。時機成熟時,他動了省內首例“新膀胱技術”的刀,成功地為患者裝上了一個“新膀胱”,利用患者的小腸,縫合成球狀做成一個“新膀胱”,自然到像真的一樣,功能也一樣不比原來的差。

  在追求醫技水平提升的同時,李毅寧也注重人文關懷,手術是為了治好病人,幫助他們快速康復,為病人提高生活質量,他時常為病人著想。

  采訪時,李毅寧很多話語都很接地氣,性格也很爽直,他說這是職業養成性格,在手術臺上,就必須認真嚴謹,助手們如果哪里做不好,他就會急會罵,但下了手術臺就“和藹可親了”,李毅寧又開了一次玩笑,“如果吼叫能統治世界,那么這世界的王者就是驢。作為醫生,對病人有什么好兇的,要兇也是兇家里人。”

  買豬腰做實驗

  教學生做手術

  一位外科醫生的培養周期,需要8年時間,從開始學做手術,到手術中觀察病情變化和術后變化,要做到游刃有余,需要花很長的時間,而這8年,其實也是基礎。對于科室的年輕醫生,李毅寧不主張他們在電腦前看片子、看檢查單,而是要下到病房,貼近病人,觀察病人的情況,才能打好基本功。

  教學生時,李毅寧是實打實的“實戰”,他特地買來豬腰子,在實驗室里,動手解剖講解,鮮活示范,讓學生都腳踏實地,一步一個腳印,扎實地打好基礎。

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  李毅寧為學生開展“實戰”教學

  在李毅寧看來,一個科室的發展,不是只有幾個比較厲害的醫生,會做幾個復雜的手術,而是要把科室的所有醫生,培養成個個都會做復雜手術的醫生。李毅寧對科室的管理方式,有自己的一套,讓更多的年輕醫生有上臺手術的機會,把難的手術做成大家都會的手術,才能體現一個團隊的水平,體現一家醫院或是一個地區的水平。

  此外,前幾年,李毅寧注意到泉州基層醫院的泌尿外科水平不一,從2013年起,他根據醫院的部署,在醫聯體內,對基層醫院進行定點幫扶;2016年起,聯合了泉州市第一醫院、第910醫院、晉江市醫院等9家醫院,發起了泉州市泌尿外科學習聯盟活動,每2個月到基層舉辦1次學術活動,目前舉辦了20多期;同時,通過建立泉州市中西醫結合泌尿外科學會、舉辦國家級省級市級繼續教育學習班、建立閩贛南南泌外論壇和泛閩南泌外論壇等等方式,與國內泌尿外科同道和本地區同道進行了深度交流。

  李毅寧還帶領福醫二院的泌尿外科團隊,走遍福建大地,參加了20多場義診,完成了40多臺義診手術,獲得了中華泌尿外科學會的銀牌獎章等等。

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