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乙肝病毒攜帶者必須隨時警惕癌變

http://www.jamessilas.com/ 2013-11-06 16:08 來源:鳳凰健康綜合 海峽都市報電子版

  核心提示:為何我國乙肝病毒攜帶者發病率增長速度那么快呢?專家表示,很多中年人到了四十歲左右,緊張的工作,繁忙的生活,加上方方面面的各種壓力,常使人感到疲憊不堪,無形中使乙肝病毒攜帶者的發病幾率大增。尤其在勞累、喝酒、生氣及患有其他疾病時,肝臟受損更為多見。

  乙肝病毒攜帶者必須隨時警惕癌變

  乙肝病毒攜帶者會惡化嗎?很多人認為乙肝病毒攜帶者肝功能正常,且無任何癥狀,不會發生癌變。有資料透露僅2003年上半年新增乙肝病毒感染人數就達265萬人,較前一年同期增長21.37%。乙肝的傳染途徑,在這些肝炎病毒攜帶者中,慢性乙肝患者近4000萬人,部分患者可發展為肝硬化和肝癌,每年因此而致死人數高達300多萬。它已成為威脅我國人民健康的一個重要疾病。

  在在乙肝病毒感染歷程中,隨著機體免疫功能的變化,肝臟也有著不同程度的損傷,尤其在勞累、喝酒、生氣及患有其他疾病時,肝臟受損更為多見。同時,乙肝的起病隱匿,有時在不知不覺中已經發展為慢性乙肝,甚至為肝硬化或肝癌。

  據臨床研究發現,大約有25%的乙肝病毒攜帶者會在某一時期發病,慢性乙肝幾乎都是從乙肝病毒攜帶者發展而來。10%-30%慢性乙肝患者5年內可發展為肝硬化。并且人體內攜帶乙肝病毒量越大,時間越長,病人發展為肝硬化的機會越大。尤其是四十歲以上的乙肝病毒攜帶者,即使肝功能正常,肝臟B超檢查未見異常者,經肝組織穿刺活檢發現大約50%的肝臟有病變,其中有31%的肝臟受損明顯,13%的肝臟為肝硬化。因此,中年乙肝病毒攜帶者要警惕病情惡化。

  乙肝病毒攜帶者也不能掉以輕心,只要感染了乙肝病毒的患者,都要注意養成良好的生活習慣保肝護肝,都要注意定期檢查,如果在檢查中發現有乙肝病毒攜帶者的癥狀表現時都要及時的到醫院對癥進行治療。另外,乙肝病毒攜帶者也要特別留意觀察是否有病情惡化的癥狀。

乙肝病毒攜帶者病情惡化的癥狀有哪些呢?

  1、肝區疼痛。有半數以上病人以此為首發癥狀,多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

  2、全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意,主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

  3、肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下,肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。

  專家建議乙肝病毒攜帶者要隨時留意是否有惡化的癥狀,定時到醫院檢查。尤其針對四十歲以上的乙肝病毒攜帶者,只要HBV-DNA陽性,無論肝功能是否異常,都應該積極治療,對四十歲以上有肝癌家族史者,視為肝癌高危人群,迫切需要抗病毒及免疫調節治療。

患者:治療不規范乙肝變肝癌

  56歲的吳先生患乙肝已有12年,長期使用某種藥物后,他發生了耐藥性,導致病情反彈。最近,他因為公司業務連續出差、應酬,感覺體力不支,肝區疼痛,趕緊上醫院檢查,醫生無奈地表示,已是肝癌晚期,錯過了治療的最佳時機……據了解,類似這樣的案例并不少見,由于治療不規范,加之忽略自己的肝臟健康,不少乙肝患者在不知不覺中“中彈”,乙肝變肝癌,年輕精英辭世的悲劇屢見不鮮。

  肝癌的發生,很大一部分跟乙肝有關。有關專家指出,90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持續感染是患肝癌的主要原因之一。這類患者有以下大致相同的表現:化驗檢查是“大三陽”或“小三陽”,肝功能基本正常;發現肝癌前病情隱匿,無明顯癥狀,甚至沒有肝區不適等任何征兆……這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘:乙肝患者如不及時上醫院規范治療,距離肝癌可能只有一步之遙!

提醒:乙肝變肝癌誘因

如果你感染了乙肝病毒,必須要牢記遠離以下4點危險因素,才能避免肝癌的侵襲:

1.飲酒長期飲酒對乙肝表面抗原陽性者可促進肝硬化或肝癌發生;

2.吃腐油陳腐的動植物油類具有毒性,可能致癌;

3.吃發霉食物當發現糧、油、奶類食品有霉菌污染時,禁止食用;

  4.對待肝病聽之任之。

專家:個體化治療很重要

  “科學規范的治療,是有效預防乙肝轉化為肝癌的關鍵。乙肝需要個體化治療,在用藥期間,醫生還需要根據情況調整治療方案?!?/P>

  目前國內外的《慢性乙型肝炎防治指南》均將慢性乙型肝炎治療的長期目標定位在:預防肝功能失代償;減少和預防肝硬化和/或肝細胞癌的發生以及延長患者生存時間,而表面抗原清除將顯著降低肝癌和肝硬化的發生率,并延長患者生存期。

  在過去,在慢性乙肝的治療中,表面抗原陰轉的自然幾率非常低,曾一度被認為是遙不可及的目標,隨著研究的發展,慢性乙肝的治療目標早已從ALT的恢復正常、發展到了HBVDNA的抑制,以及e抗原的血清學轉換。隨著臨床研究的進一步深入,表面抗原清除并轉換的重要性被重新提升到一個新的高度,而以干擾素,尤其長效干擾素為基礎的抗病毒治療使表面抗原的清除不再可望不可及。專家提醒,患者個體化治療需在專業醫生指導下進行。

  關于乙型肝炎病毒治療最終結果,不能說不能治愈,雖然治愈的比例比較低,但是經過目前的抗病毒治療,還是有少數的病人能實現病毒的清除和疾病的痊愈,少數乙肝患者能痊愈!

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