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乙肝表面抗原陽性能自然轉陰嗎?

http://www.jamessilas.com/ 2015-04-20 15:15 來源:閩南健康網 海峽都市報電子版

  案例

  一位患者的妻子這樣問到,我丈夫是乙肝“小三陽”,她問我如果不治療,乙肝表面抗原有沒有可能自然轉陰?

  專家解答

  乙肝表面抗原能自然轉陰是指慢性乙肝病毒感染者在沒有治療的情況下發生的乙肝病毒自發性清除。這種情況確實是有可能發生的,但發生率較低。我國的《慢性乙型肝炎防治指南》中指出:“HBeAg血清學轉換后每年大約有0.5%~1.0%發生HBsAg清除。”

  在沒有完全治療的情況下,經過20~50年,體內免疫系統自發地將乙肝病毒清除,HBsAg自然陰轉,抗HBs出現,達到自愈,被稱為表面抗原血清學轉換或乙肝表面抗原“自然轉陰”。這種自然轉陰率每年大約為0.5%~1.0%。

  要實現乙肝表面抗原陽性自然轉陰必須符合如下四點情況

 ?、賓抗原陰性,即:乙肝“小三陽”;

 ?、诒砻婵乖臄抵递^低,一般<200 IU/ml;

 ?、鄄《緩椭扑降?,一般HBV DNA<2000 IU/ml;

 ?、苣挲g:一般來說,在慢性乙肝病毒感染者的一生中,HBsAg自然陰轉有兩個高峰:第一個高峰發生在10~20歲,每年的自然轉陰率約為2.7%;第二個高峰發生在50歲以后,每年的自然轉陰率可以高達6.6%。

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